BEJELENTKEZÉS koronavírus-fertőzés kimutatására szolgáló PCR-tesztre és gyorstesztre!
PCR, ANTIGÉN ÉS ANTITEST ALAPÚ LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK A SARS-COV-2 VÍRUSFERTŐZÉS KIMUTATÁSÁBAN
Nem tudja pontosan, mi a különbség az egyes teszttípusok között? Melyik mire jó? Melyiket mikor érdemes elvégezni? Az alábbi rövid tájékoztatónkból megtudhatja a leglényegesebb információkat. A Budai Magánorvos Centrumban el is tudja végeztetni az új koronavírus okozta fertőzés kimutatására szolgáló PCR-t és gyorstesztet.
A SARS-CoV-2 a koronavírusok családjába tartozó vírus, mely súlyos, akut légzőszervi szindróma képében jelentkező betegséget okoz. A COVID-19 magának a betegségnek a neve, amelyet ez a vírus okoz. A SARS egy angol kifejezés rövidítése, jelentése „súlyos, akut légzőrendszeri tünetcsoport”. 2020 februárjában a SARS-CoV-2 vírus által okozott betegséget a WHO COVID-19-nek nevezte el. A COVID szó a koronavírusra utal, amely 2019-ben jelentkezett először (innen jön a 19-es szám).
Az emberről-emberre történő terjedés jellemzően cseppfertőzéssel és a fertőzött váladékokkal történő direkt vagy indirekt kontaktussal történik. A fertőzés lappangási ideje átlagosan 3-7 nap (maximum 14 nap).
A fertőzés sokféle tünettel járhat, az alábbiak közül nem mind jeletkezik:
A legtöbb betegnél a fertőzés enyhe lázas betegség formájában nyilvánul meg, azonban elsősorban idős vagy krónikus betegségben szenvedőknél súlyos, akut légzési problémák is felléphetnek. A betegség az esetek egy részében halállal végződik, szerencsére ez ritka. A férfiak halálozási kockázata majdnem kétszerese a nőkének.
A koronavírus szűrése során használt tesztek két típusra oszthatók. Ezek alapvetően különböznek, mást és máskor, más pontosággal mutatnak.
A tünetek fellépése után, a vírus direkt kimutathatóságát követően jelennek meg a vérben a fertőzésre adott immunválasz során a szervezetben képződő ellenanyagok:
A fentiek alapján az ellenanyag-tesztek (szerológiák) a betegség nagyon korai kimutatásra nem alkalmasak, de a megfertőződéstől számított kb. 7-8. naptól már bizonyíthatják a zajló fertőzést.
A PCR teszt a vírus genetikai anyagát mutatja ki. A rövidítés a Polimeráz Chain Reaction, magyarul polimeráz-láncreakció kifejezésből származik. Ez a technológia forradalmasította a genetikai vizsgálatokat. Kis DNS (vagy RNS, mint a vírus) darabot fel tud szaporítani enzimek segítségével, és így már az analizálható. A PCR technikával speciális molekularis biológiai laborokban akár egyetlen példányban jelenlévő DNS darab is felsokszorozható. Bár a teszt drága, mégis ez ma az egyetlen megbízható módszer a vírus fertőzés igazolására, mely leghamarabb kimutatja a fertőzést. A mintát az orr- és garat nyálkahártyájából vesszük. Legkorábban a fertőzést követő 1-3 nappal vett mintából már kimutatható a vírus. Ez a pozitivitás mindaddig fennáll, ameddig a betegség tart. A vírus a gyógyulást követően eltűnik a nyálkahártyáról, így korábbi pozitív teszt esetén, 48 óra eltéréssel vett, két negatív eredmény gyógyulást jelent. Előfordulhat az is, hogy még a lappangási időben történt a mintavétel, ekkor a vírust még nem tudjuk kimutatni a levett mintából, ezért szükséges lehet a teszt megismétlése 48 órával később.
Az antigén gyorsteszt a vírusantigén kimutatására szolgál, a PCR-hez képest kisebb érzékenységű, viszont gyorsan (15 percen belül) megkapjuk a vizsgálati eredményt. A vírus fehérjéket (S-proteinjét) mutatja ki, az eredmény vagy pozitív, vagy negatív lehet. A mintavétel szintén orrból és/vagy garatból történik. A módszerrel vizsgált fehérjék (a vírus örökítőanyagával ellentétben) még nincsenek jelen a betegség nagyon korai stádiumában, illetve a fertőzés súlyosságától függően előfordulhat, hogy a nyálkahártyák felszínén csak kisebb mennyiségben jelennek meg, így ezekben az esetekben a teszt eredménye akár álnegatív is lehet. Emiatt negatív eredmény esetén, különösen, ha fennáll a fertőzés gyanúja, mindenképpen javasolt PCR vizsgálatot is végeztetni.
Az antitest gyorsteszt azt mutatja ki, ahogy a vírusfertőzésre a szervezet reagál, vagyis a szervezet immunválaszát (a szervezetben termelődött ellenanyagot). A teszt során egy csepp vért rácseppentünk a reagens anyagra, ahol egy látható csík formájában jelenik meg a reakció, hasonlóan mint a a terhességi tesztnél. Kétféle ellenanyag (immunglobulin) vizsgálatát végezzük: a gyorsabban kialakuló IgM, és a lassabban, de tartósabban megjelenő IgG típusokat. IgM tipusú antitestből néhány napja már tartó akut fertőzésre, az IgG típusú antitestből pedig korábban átvészelt fertőzésre lehet következtetni.
A kombinált teszt során PCR és gyorsteszt antigén/antitest vizsgálatokat együtt végezzük el, tehát a teljes diagnosztikus spektrumot, ezzel tehát a jelenleg zajló ÉS a már lezajlott fertőzést egyaránt ki tudjuk mutatni.
Tehát a PCR-vizsgálat az aktuális betegség, a vírus kimutatásának legfőbb módszere, a gyorsteszt elsősorban a fertőzésre adott immunválasz kimutatására szól, mely azt bizonyítja, hogy volt-e vírusfertőzés, illetve esetleg, hogy van-e kialakult immunitás. Azokban az esetekben, ahol az immunválasz alapján felmerül akut fertőzés, ott PCR-teszt tudja a vírus jelenlétét igazolni.
A tesztelés a gyakorlatban:
Áraink:
A PCR vizsgálat hatósági ára érvényes magyar biztosítással rendelkezők számára: 19.500 Ft.
Az antigén gyorsteszt vizsgálat ára most 15.000 Ft helyett 12.000 Ft.
Az antitest gyorsteszt ára 9.500 Ft.